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因胃府之脉原候于右关也。及愚习医学时,其如此治法者则恒多偾事,而愚所阅之医书,又皆系赵氏《医贯》、《景岳全书》、《冯氏锦囊》诸喜用熟地之书,即外感证亦多喜用之。

方解愚治吐血,凡重用生地黄,必用三七辅之,因生地黄最善凉血,以治血热妄行,犹恐妄行之血因凉而凝,瘀塞于经络中也。 惟大便六日仍未通行,因思此证必先使其大便如常,则病始可愈,拟将赭石加重,再将余药略为加减以通其大便。

复诊将药分两次服完,吐泻、腹疼、转筋诸证皆愈。方解方中用蝉蜕者,不但因其能托邪外出,因蝉之为物饮而不食,有小便无大便,是以其蜕亦有利小便固大便之力也。

饮食减少,身体羸弱,面目黄白无血色,脉搏六至,左部弦而微硬,右部濡而无力。方解此方即白虎加人参汤,以生地黄代知母,生山药代粳米,而又加萸肉也。

方解按用白虎汤之定例,凡在汗吐下后当加人参。 ”观何廉臣评语,虽亦推奖此案,而究嫌药量过重,致有南北分别之设想。

 两日之后,觉精神气力皆不能支持,遂急迎愚延医。度其疼处当有瘀血凝滞,拟再于升降气化药中加消瘀血之品。

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